Indmeldelsesblanket

Fulde navn / Full name *

Fødselsdato (DD-MM-ÅÅ)/ Date of Birth (DD-MM-YY) *

E-mail *

Telefonnummer. / Phone number *

Nationalitet / Nationality *

Adresse: gade, postnr., by / Address: street, postcode, city *

Indmeldelsesdato (DD-MM-ÅÅ)/ Date of Registration (DD-MM-YY) *

WDSF-ID

Medlemskab / Membership *

• Kombi Medlem
• Specialist Latin Medlem
• Specialist Standard Medlem

Niveau / Level *

• National
• International

Evt. kommentar / Comments

Ansvarlig voksen kontakt ved u. 18 år / Name of guardian if the member is under 18 years

Ansvarlig voksen e-mail / E-mail of guardian if the member is under 18 years

Partners Fulde Navn / Full name of partner

Name

Send